胃病记录.

2025年3月21日

病因

• 晚上吃了食其家烧肉定食，米饭吃太多，烧肉又油又老。过了半小时太撑了就去主动吐，由于胃里没有多少液体，硬吐让胃痛了一下。

过程

• 22日：早上钝痛，中午没怎么吃，13点吃了一片达喜，感觉也还行，晚上6点多吃了一片吐司，一片达喜，有点痛，后背也有点放射痛。晚上7点多开始吃晚饭，米饭，牛河，虾饺，一点点酸菜鱼。痛，持续痛，放射痛，肋骨痛，真难受。11点吃个达喜睡觉。晚上反正没睡着。
• 23日：醒来吃了艾普拉唑，早饭没吃，中午想继续饿着的，结果胃酸过多，干呕吐了一点酸水，吃了一片达喜，吃了一片吐司。下午3点吃了两个小香肠，感觉还行。然后又吃了一片达喜。晚上7点喝了几口海鲜粥，加起来大概一小碗，有一点肌肉一点海参一点蔬菜。写于23日晚家中的时候还行，拉屎没有油便和黑便，等会睡前吃个达喜。下周开始一周不喝咖啡，吃艾普拉唑，带达喜，吃馒头，吃小米粥，吃清淡。
• 24日：起来依旧难受，吃了艾普拉唑，没喝水。到公司吃了几小口白馒头，喝了一点点水，吃了一片达喜。不能弓着背，不然背难受。中午吃了半碗毛细马拉面，感觉还行，吃好了不应该坐着，应该走会。下午吃了个达喜，吃了几口白馒头，也还行。晚上吃了几口米饭吃了一些河虾，也还行。8点饿了吃了一个太平苏打饼干，也还行。睡前吃了达喜，也还行。
• 25日：我发现了，起来确实会难受。到公司吃了个白煮蛋白，就好点了，然后吃了白馒头。两天来终于拉了粑粑，没黑便没柏油状。早饭吃太久了，以后必须规定个时间吃完，不然胃一直在产生胃酸和消化。早上没吃多少，11点多开始好饿，肚子在叫。11.20走去吃拉面，到店里的时候痛了一下，不知什么情况。之后我还是吃了半碗拉面，肉也吃完了，感觉还行。之后走到中央公园，然后坐了一会，也还行。下午3点吃太平饼干，其实不饿，但是感觉快饿了。吃了半片就觉得不舒服，但是我还是接着吃了，这一点非常不好，应该停下来别吃了。晚上吃了米饭，昂刺鱼，蚕豆，感觉还行。就是吃晚饭前，应该是有点饿了，胃酸多了，胃不舒服。吃完晚饭后感觉背还是会不舒服，胸口会有一点点痛。看样子是即伤到胃也伤到食管。这次睡前吃两片达喜，希望明天醒来不会那么难受。结果是睡前太饿了，吃了一片达喜，感觉还是太饿了，吃了半包太平，然后胃就开始不舒服了一段时间，然后我就睡觉了。
• 26日：起床，躺着吃了艾普拉唑，站起来的时候，站起来会感觉左侧下肋骨那不太舒服，大模型说是胃周韧带牵拉。到公司吃个白煮蛋，拉粑粑依旧没黑没柏油。接着吃白馒头，我觉得应该快速在一个时间段吃好。后背是不是会有点感觉。10点45的时候很饿，胃咕咕叫，吃了一片达喜，好点了。中午吃了一碗焖肉面，几乎吃完，吃完之后不适感减轻。然后走了一会，不适感依旧是轻微的。下午4点吃了几口白馒头。晚上吃了拉面，吃完感觉没啥。7点半吃了几口酸奶，8点多开车时候突然难受疼痛，吃了达喜稍微缓解一点。回家坐在沙发上也有点痛。感觉是体位的问题。睡前1个半小时吃瑞把特派，睡前10分钟吃了达喜。靠着枕头睡了。
• 27日：起床，有意起的很慢，胃不痛，但是右腹有点疼，应该不要紧。早上电瓶车有点颠，胃那又有点痛了。吃了蛋白吃了一点白馒头，感觉还行。中午还是焖肉面，也还行。下午4点吃了点白馒头，喝了一点水。喝的水是冷的，咽下去之后突然的刺痛，吃片达喜吧，希望好点。晚上吃了半碗米饭，肉松，鱼肉，胡萝卜，山药。感觉还行，8-10点感觉肚子很撑，会下垂。过了10点就好多了。睡前吃了一瑞巴特派。晚上到睡前都很少有难受的感觉，只有撑的感觉。
• 28日：起床不疼，到上班的地方，稍微有点背疼，路上感觉饥饿。吃了一个蛋白，两口白馒头，嘴巴里又是酸味。10点多感觉有胃酸，吃了一片达喜。中午焖肉面。走了会，坐在霸王茶几里，抿了一小口新品。左后背有些不适，我认为是昨晚靠着枕头睡的问题。两个咪咪头附近也不舒服。我认为是北面的内胆太小的问题。13点吃了瑞巴派特。操13点半胃又开始有点难受了。4点多吃了太平，感觉还行。准备下班。吃了小馄饨和大馄饨，还行。晚上 9 点吃了点一点鸡头米，还行。睡前吃了一瑞巴特派。
• 29日：起床不疼，吃了艾普拉唑，起来吃了小馄饨，中午吃了米饭，鸦片鱼，肉圆，生菜。4 点半吃了三块香香鸡嘿嘿，没啥。晚上米饭，肉圆，鸦片鱼。今天没吃达喜，胃不痛。但是背还是会有一点放射的难受，不过我觉得应该问题不大。好转很多啦。
• 30日：5点多，左下腹刺痛（应该是硬粑粑在肠道拐弯），然后靠了一会，胃刺痛（应该是胃酸高峰刺激伤口处），搞得我左手臂都发麻（不懂），不过就几秒钟就好了，然后又睡了。起床吃了艾普拉唑。小馄饨，中午吃了清淡的番茄火锅，占了点醋，吃了点牛肉，米饭，白菜。下午作死吃了几粒瓜子，两粒盐津话梅，左肩胛骨开始发麻，刺痛，发胀。持续两三个小时。晚上走去吃拉面的路上，左下腹刺痛几下。8点多又吃了生煎小馄饨，感觉吃挺饱。睡前吃了瑞巴派特。
• 31日：7点起床不痛不难受，吃了艾普拉唑。但是左肩胛骨下面一点一直有点不舒服。吃了二两焖肉烂面，吃完了。8点30吃了瑞巴派特。11 点 30 吃食其家，吃饭的时候伏案吃，背就有点不舒服。开始觉得是不是和消化系统没关系了。吃完胃了胃（左最下面肋骨附近）稍微有一点不舒服。交给时间。肯定伤到食道了。下午吃了个达喜，晚上吃点都德，吃那个虾饺黄的时候，那个皮有点黏，导致我食道痛，难得的胸口痛。然后我后背两边和中间都有点不适。晚上 10 点多肚子胀，打嗝，靠在床上有点堵喉咙。
• 1 日：起床还行，喝了水有点感觉。到公司吃小米粥和蛋白，不能弓背啊。1 点半就饿了，就饿着直到 11.30 吃焖肉面。背不舒服，胸骨这也开始有点疼。慢悠悠晃了半小时不到。下午 2 点多，轻微背不舒服。3 点半饿的前胸贴后背，吃了一包太平。现在 4 点 22，胸口有一点痛。晚上 6 点 15 吃晚饭，吃了一点米饭，挺多鱼肉，几大筷子凉拌莴苣。背和胸口都难受。晚上 10 点饿，吃了一包太平。
• 2 日：早上不知道几点，有点疼，应该是胃酸导致的，以后睡前还是得吃达喜。起来还行。早上吃了小米粥和白煮蛋白，控制在 15 分钟吃完。吃的时候胸口往上会有点痛，不过吃完就好了，看来得少进食，吃流质。那我中午吃啥子。这三天都拉肚子，拉出来都是细的，软的粑粑，应该是吃药的问题。10 点半吃了半包太平。11 点 30 吃拉面，依旧没吃完。坐了 10 分钟去公园走路，超级慢，感觉自己不能大幅度动，也不能大幅度呼吸。下午 3 点多吃了半包太平。反正就是后背不适，偶尔胸口不适。何时是个头呢，前几年发作的几次胃病都没有如此背不适。晚上吃鱼吃米饭吃白菜吃胡萝卜，还行吧。睡前吃了达喜，靠着睡了。睡一会然后左侧睡了。
• 3 日：早起没感觉，应该是达喜的功劳吧，今晚试着全程左侧躺睡觉。早上吃了小米粥和白煮蛋白，胃反射到背，稍微有点感觉。过两天放假，祝不瞎吃。中午吃了牛肉面，感觉还可以。走路时候有点不适。回到工位坐下了也有点不适。难道说不能走动？过了几分钟，胃反射到背不适，持续，明显。吃了个达喜，感觉不去注意它之后，好多了。4 点吃了一包半的太平，胃反射背有一点难受。晚上吃酸菜鱼，祝福我！开车时候就感觉胸口不舒服，吃的时候必须坐直了吃。睡前吃达喜。
• 4 日：醒来吃个药继续睡觉，11 点起来吃中饭，感觉胸口还是不舒服。晚上吃饺子，左肩胛骨后方反正巨难受，有时候刺痛。睡前吃了达喜。一天没拉屎。
• 5 日：醒来吃个药继续睡觉，11 点起来吃中饭，略感不适，比昨天好。晚上吃熙盛源，7 个馄饨 2 个小笼，感觉良好。吃了一口麦旋风，我是傻逼。不过感觉好很多，左肩胛骨只是偶尔不适。睡前吃了一包太平，和达喜。今天感觉不错。
• 6 日：醒来吃了艾普拉唑，上班前喝了大几口水，胃会不舒服一点，以后还是小口多次吧（也可能是睡前太平导致的？）。到公司吃小米粥，没啥感觉。等待中午的喜家德会怎么样。吃了楼下的焖肉面，没多少面，都吃完了。往书店一坐，一开始压着了，胃内容物往贲门走，刺激到食道了，胸口一点疼。过一会就好了，然后趴着睡了 15 分钟，感觉良好。下午 2 点胃有点不适，吃了达喜，肯定是中午没走会。晚上吃了酸菜鱼，晚上吃的还算多，几乎没不舒服。等会睡前吃个达喜。
• 7 日：醒来吃个艾普拉唑，小口喝了水。到工位胸口微微不适，吃了小米粥没事，蛋白有一点蛋黄，吃了胸口微微不适。粑粑也偏向正常了，耶。中午走到面馆的路上，应该是走快了，加上皮带勒，腹压增加，胸口微疼。吃了面之后好点。中央公园走一会坐一会。皮带得一直松。下午四点出头，很饿，去全家买了两个茶叶蛋蛋白吃。晚上吃了一个油面筋塞肉，一些河虾，一碗饭。新房子站了那么久，腹部也没有不适。10 点吃了一包达喜，感觉都还可以。睡前达喜。
• 8 日：起来吃个艾普拉唑，起床有一点猛，胃部一点点不适。早上小米粥和蛋白。拉粑粑顺畅。中午拉面一碗，没吃完。公园走了一会坐着了。下午 3 点多一包太平。晚上胡萝卜山药木耳，鸦片鱼。都没什么感觉，偶尔偶尔偶尔有一点。感觉不是很消化。晚上 10 点吃了太平。睡前感觉都不饿，吃了达喜。
• 9 日：起来吃个艾普拉唑，出门电瓶车上有一点感觉，感觉是昨晚拉了一下腰导致的，最近还是别动了。早上蛋白和小米粥。10 点 45 开始，背部又有些不适了，卧槽，怎么回事。感觉昨晚吃了好多鸦片鱼后，昨晚就不消化，然后现在就这样。果然要管住嘴啊！中午一碗焖肉面都吃完了，yeah。下午 3 点半吃了太平，5点半吃了太平，晚上吃了疙瘩汤。都没什么感觉，保险起见睡前吃了达喜。
• 10 日：吃艾普拉唑的第 19 天。起床没啥感觉，正在吃早饭。中午一碗焖肉面，没啥。发现只要弓着背，总会有一点感觉。发现昨天晚饭后和今天早饭后都忘记吃瑞巴了。下午 3 点半吃了太平。晚上吃了番茄炒蛋，很多咸水鸭，胡萝卜白菜。10 点不到，右躺在床上，然后平躺，感觉胸口不适，说明反流还是有的，坚持左躺。睡前达喜，保险。
• 11 日：吃艾普拉唑的第 19 天。起床没啥感觉，9 点 26 左右左背会有一点点感觉。我觉得还是要坚持吃完胃药，至少 28 天一个周期。中午吃了拉面，吃的时候有一些感觉，胸口还是有一点疼。12 点 40 拉了两组引体向上和两组臂屈伸，感觉自己是个弱智啊，都没吃好多久，而且感觉胃里还撑撑的，居然就do it without brain 了。下午一点半依旧感觉有点撑，也可能是这条北面裤子勒的。晚上吃了鲈鱼，两块嚼不烂的牛肉，青菜和蚕豆，没啥不舒服。晚上又右躺了，我傻逼我。今晚睡前继续吃个达喜。
• 12 日：早上吃个药，继续睡到了 11 点，吃个中饭，晚上吃的是盒马炸鸡，N 多寿司，没有问题，嘻嘻。睡前吃药和达喜。
• 13 日：早上吃个药，睡到 11 点，吃个中饭，晚上吃椰子鸡，酱油调料里加了小米辣，不是很多，没事。睡前吃了两包山姆牛肉夹心饼干。没吃达喜。
• 14 日：早上吃个药，吃了一个薄荷糖然后去上班，路上食管刺痛，操！到公司吃个小米粥，偶尔刺痛到 9 点。昨晚不该吃饼干，昨晚没吃达喜，早上吃了薄荷糖。这三个都是问题。中午先运动后吃焖肉面，然后绕着中央公园走，没事。中午的瑞巴派特也不吃了。食管也没疼了（写于 13 点 11 分）。下午吃了太平，晚餐吃了很多虾，饭，排骨，胡萝卜。睡前准备吃达喜，结果没吃达喜。
• 15 日：醒来胸口有一点不适，吃个药上班。中午先吃了喜家德，醋+香油+一点辣子+一点蒜水，没事，点的饭没吃就饱了。中午狂走路也没啥感觉。下午四点吃了太平。四点半上厕所回来裤腰带没松开，5 点的时候明显感觉勒。晚上因为生气，去买了一小包薯片，一瓶一番榨。吃了薯片、耙耙柑，半瓶一番榨（因为有点不适），嘴巴又贱了。睡前吃瑞巴和达喜。
• 16 日：早起无不适，上班水样腹泻，应该是昨晚啤酒和薯片导致，观察一下。10 点40，巨饿，有一点不适，吃了达喜。中午喜家德，正常调料，背后有一点感觉，昨天该死的酒。走路然后锻炼。下午吃了薄荷糖，没事。4 点 10 分吃了照烧鸡肉串，烫死了，但没事。晚上吃了牛肉板面，吃到最后胸口有点痛，之后没事。
• 17 日：早起无不适，上班水样腹泻，但比昨天好一点。11点不到吃了半包达喜，12点10分吃18 个鸡块和一罐可乐。下午 4 点吃了脆骨丸。晚上吃了鸡翅，河虾，空心菜，火龙果。11 点吃了一包山姆的黑松露苏打饼干。没吃达喜。
• 28 日：早起无不适，上班路上感觉胃暖，说明胃酸多，但不痛。早上两蛋白一小米粥。拉粑粑还是不成形，伴随火龙果色。中午吃了一碗拌面，感觉还行。下午吃了一串脆骨丸，晚上吃了正常饭菜，吃了早樱。睡前粑粑不成形，吃达喜。
• 19 日：早起无不适，周末，没拉屎，一直放屁。早饭肯德基，中午羊肉拌面，加了平望辣酱。下午一杯奶茶，拉粑粑黏糊不成形。晚上披萨汉堡，都没事。
• 20 日（停艾普拉唑，共 28 天）：早起无不适，10 点起床吃两蛋白，中午吃鸦片鱼排骨蚕豆，吃的有点多，下午 1 点半胸口不适，吃了达喜。下午吃了薯片和汽水，晚上吃新疆烧烤，微辣，大蒜，肉。睡前都无不适，吃了一片达喜。
• 21 日：5 点，醒了，肚子涨，肠鸣，胃酸多刺激胃。gpt 说是停药后的胃酸分泌会比平时多。7 点 40 醒来没啥事。以后还是得少吃点，20 日吃太多了。早上拉粑粑几乎成型，很多。中午吃焖肉面，走路，锻炼。下午太平，晚上昂刺鱼，白菜，11点吃了两包牛肉饼干。睡前没吃达喜。
• 22 日：如果今天一天都没问题，明天开始就不记录了。早上小米粥一全蛋一蛋白，10 点 45 开始饿，有胃酸，胃暖但不疼。11 点 30 食其家加两温泉的加时蔬，有点饱。走路到 12 点 35 街健。下午太平，晚上正常吃，10 点火龙果和两包牛肉饼干。睡前没吃达喜。
• 康复！
• 27 日：中午 1 点喝了杯咖啡，下午 4 点不到，刺痛几下，痉挛几下，吃了太平缓解，推测为咖啡刺激，产生更多胃酸。

胃病管理每日用药时刻表（科学间隔版）

基础时间轴

• 7:50 起床（保持3分钟坐位适应）
• 8:30 早餐
• 11:30 午餐
• 17:30 晚餐
• 24:00 睡觉

用药时刻表

时间	药物/行动	剂量	关键说明
07:50	艾普拉唑	5mg	- 用50ml温水送服 - 服药后静坐40分钟再进食
08:30	早餐	-	宜选： - 白馒头50g - 嫩豆腐30g 忌：牛奶、豆浆
09:00	瑞巴派特	100mg	餐后30分钟服用，避免与铝剂同服
10:45	达喜（按需）	1片	咀嚼后30分钟内不饮水
11:30	午餐	-	宜选： - 烂面条100g - 清蒸鱼50g
12:00	瑞巴派特（两周后不吃这顿）	100mg	与午餐间隔30分钟
14:30	达喜（预防性）	1片	无论有无症状都服用
17:30	晚餐	-	宜选： - 芋头粥200ml - 蒸蛋清1个
18:30	瑞巴派特	100mg	服药后保持直立位1小时
23:30	瑞巴派特（睡前强化）	100mg	提前3小时服用保证吸收
24:00	达喜（按需）	1片	若21:00后出现反酸时用
00:15	体位准备	-	- 左侧卧位 - 最好床头抬高15-20°

用药交互禁忌

# 药物最小间隔计算器（单位：分钟）
ppi_to_pepcid = 120  # 艾普拉唑→达喜
pepcid_to_rabeprazole = 90  # 达喜→瑞巴派特
rabeprazole_to_food = 30  # 瑞巴派特→进食

教训

• 不要速食，不要暴食，尤其在饥饿的时候，control！
• 不舒服的时候必须管住嘴
• 好了一点的时候也不要嘴贱啊他妈的混蛋 x 4
• 不能吃太撑，太油
• 小口多次
• 吃好了坐着 5 分钟，然后站起来走会促进胃排空
• 睡前真别吃东西了，或者提前点时间吃，得多咀嚼
• 起床慢点起
• 吃的时候不舒服就立即停止进食
• 严格遵守正餐七分饱，少食多餐
• 饿了就要吃一点不然反酸伤胃
• 随身带达喜
• 不能弓着背
• 睡前吃达喜，防止凌晨5点左右的胃酸
• 裤腰带松一松
• 坚持左躺